“主任，您看我的体检报告，上面写甲状腺长了2个结节，要不要紧？”

近日，24岁的张小姐在单位组织的体检中意外的发现体检报告上写着甲状腺结节字样，平时身体状况挺好的她，在看完体检报告后却不知所措了，感觉天都要塌下来了……|

近几年，“甲状腺结节”来势汹汹，很多女性朋友在体检时查出甲状腺结节，甲状腺结节成为了体检报告中的“高频词”。虽说大多数甲状腺结节都是良性，但甲状腺癌的发病率也越来越高，弄得人心惶惶，不少女性都认为：得了甲状腺结节，就像脖子上挂了个定时炸弹！不知道哪天它就爆炸了。

根据中华医学会内分泌学会进行的《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》结果显示，甲亢的发病率是3%-4%，而甲状腺结节的患病率高达18%-19%，其中女性最为多见。

我国2亿以上人查出结节

那么结节到底是什么？

甲状腺结节是由于甲状腺组织上出现了一些跟正常组织不一样的病灶，通过触诊或B超可以发现的肿块，简单点讲，就是甲状腺长了一个疙瘩。甲状腺结节是甲状腺内存在一个或多个结构异常的团块，是甲状腺疾病最常见的病症。增生、肿瘤、炎症、甲状腺功能亢进等都可以造成甲状腺结节，但还需要区分良性和恶性。

为啥甲状腺结节近年来

查出率这么高?

北京协和医学院甲状腺疾病联合诊疗中心阎琦主任指出，首先是国家对甲状腺疾病筛查的重视，2017年2月9日国家卫计委医政医管局发布了甲状腺癌筛查建议，纳入正式日程，国家政策的扶持，让更多不了解甲状腺疾病的人，去关注到自己的甲状腺健康；

第二就是检查手段、技术的提高，这是一个最重要的原因。绝大多数甲状腺结节形成后，病人并没有特别的感觉，主要是通过高分辨率B超检查出来，其能够识别出1mm的结节。因此若想及早发现甲状腺结节，定期检查是关键。再一个就是人们的健康意识越来越健全，甲状腺知识市场普及也越来越到位，所以在近年的体检报告中，很多人都查出了结节。

这让许多人大为惊恐的同时，又有这样的疑惑：

结节发病率这么高，它会不会恶变?

癌症，一直是威胁人体生命健康的最大“杀手”，在2018年2月，国家癌症中心发布了最新一期中国恶性肿瘤统计数据。

数据表示平均每分钟就有7人被确诊为癌症，4人因癌症死亡。

说起肿瘤很多人并不陌生，但对于甲状腺肿瘤却了解甚少，大多的认识都还停留在体检查出的甲状腺结节上。事实上，甲状腺恶性肿瘤却是位居肿瘤发病前列的恶性疾病之一。

甲状腺恶性肿瘤

临床案例：小结节不痛不痒

错过最佳治疗时机终成癌

郭先生（化名）超声报告单显示TI-RADS分类已经达到4C类，弹性评分达到5分，极有可能已经是癌症了，“哎，几年前查出结节的时候还没那么大，因为有支气管炎一直没有做成手术，就没管它一直拖到现在......”

阎琦主任表示，像郭先生这样的情况就是因为早期检查出了结节却没能得到及时有效的治疗而错失了最佳治疗时机。

临床上像郭先生的案例还有很多，一位结节患者的儿子发私信来说：自己的爸爸在2009年体检时发现多个小结节，由于不痛不痒，就没放在心上，2015年复查的时候已经是甲状腺乳头状癌了，前几天再去复查已经是晚期，转移了。

甲状腺肿瘤：

全国发病第7位

女性发病第4位

在2018年2月国家癌症中心发布的全国癌症统计数据里，与甲状腺恶性肿瘤有关的数据如下：

1、全国各地区恶性肿瘤发病前十位中，甲状腺癌排第7位。

2、全国分性别恶性肿瘤发病前十位中，甲状腺癌男女比为1:4。甲状腺癌超过宫颈癌和子宫癌位居女性高发肿瘤第4位。

3、按年龄段发病显示，青少年、中老年甲状腺癌更高发。

北京协和医学院甲状腺疾病联合诊疗中心程肃敏主任表示：

大约在100个体检人群中会有50个人查出有甲状腺结节，而这50个结节患者中大约有3-5个人是甲状腺恶性肿瘤。

检查出良性结节

是不是真的高枕无忧了？

程主任提醒广大朋友，不管是甲状腺结节还是甲状腺恶性肿瘤早期症状都不明显，建议大家至少每年进行一次甲状腺彩超和甲状腺功能检查，早发现早干预。

如果检查出有结节，无论大小、良性还是恶性，都要尽早到专科医院接受专业的治疗，“定期复查”也正印证了结节潜在的危险；结节不是石头，是一个活生生的组织，你说它是一年会变，还是永远不会变，没有哪位医生能给你担保发现结节，我都建议你尽早处理，它毕竟是一颗定时炸弹，不知道哪天就炸了。

那么，恶性甲状腺结节

B超有哪些特点呢？

甲状腺癌高危人群

需要定时进行筛查

儿童期出现甲状腺结节

甲状腺癌家族史

结节短期内迅速增大

结节形状不规则、与周围组织粘连固定

全身放射治疗史

伴有声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难等症状

伴随颈部淋巴结病理性肿大

那么，查出结节后

一刀切就能高枕无忧了吗？

这是很多人最纠结的地方。有些人倾向手术，一切了之，省得脖子上天天缠个肿瘤让人提心吊胆。也有些人会有顾虑，毕竟是手术。还有一些女性，因为做完手术以后，脖子上会有一个长长的疤，非常显眼，影响美观，而非常犹豫。而且，开刀后势必造成一个终身甲减，破坏甲状腺正餐的分泌功能。

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